Клиника пневмоний

СИНДРОМЫ
|
СИМПТОМЫ
|
интоксикации
|
синяки под глазами, слабость,
утомляемость, недомогание, снижение работоспособности, ухудшение аппетита,
тошнота, рвота, головокружение, головная боль, сердцебиение, чувство
дурноты, потливость, повышение температуры, ломота в теле, нарушения сна
(сонливость или бессонница)
|
астенический
|
слабость,
плохая переносимость умственной и физической нагрузки, утомляемость,
снижение работоспособности, апатия, заторможенность, сонливость,
метеогеочувствительность, снижение настроения, раздражительность,
тревожность, мнительность, головные боли, головокружения, нарушения сна
|
уплотнения лёгочной ткани
|
кашель, одышка, боли в грудной клетке,
при аускультации - ослабленное везикулярное дыхание, притупление
перкуторного звука, сухие и влажные хрипы, крепитация, усиление бронхофонии
и голосового дрожания
|
бронхиальной гиперсекреции
|
влажный кашель, одышка, аускультативно -
жёсткое дыхание и сухие разнокалиберные хрипы, при большом скоплении секрета
- влажные и в зависимости от размера бронха - крупно-средне-мелкопузырчатые
|
бронхоспастический
|
приступ экспираторной одышки
сопровождается сухим непродуктивным кашлем, переходящей в удушье с развитием
синдрома дыхательной недостаточности
|
дыхательной недостаточности обструктивной и рестриктивной
|
одышка экспираторно-инспираторная, серый
диффузный цианоз, гипергидроз, тремор рук из-за гиперкапнии
|
полости в лёгком
|
кашель с выделением большого количества
мокроты, кровохарканье, боли в грудной клетке, усиление бронхофонии и голосового
дрожания, бронхиальное дыхание, влажные хрипы
|
пневмофиброза
|
одышка и ослабление дыхания при
аускультации
|
скопления жидкости в плевральной полости
|
одышка, боли или чувство тяжести в
грудной клетке, перкуторно - притупление звука, при аускультации -
ослабленное везикулярное дыхание
|
диссеминированного внутрисосудистого свёртывания
|
боли в грудной клетке за счёт
микротромбозов, кровохарканье, лёгочное кровотечение
|
Жалобы
|
на кашель с
"ржавой" мокротой при пневмококковой пневмонии (примесь небольшого
количества крови), слизистой или слизисто-гнойной мокротой при всех других,
боли в грудной клетке на высоте вдоха, повышение температуры, головные боли,
слабость, потливость, ломоту в теле
|
Примечание. При интерстициальных
пневмониях отсутствует синдром уплотнения лёгочной ткани. Лишь у 29% больных
пневмония сопровождается аускультативными феноменами, в 8% случаев – болями в
грудной клетке и в 5% – цианозом, одышкой и лихорадкой.
|